接種加衛苗後，我該注意什麼？副作用應對指南

一、接種後立即的注意事項

完成加 衛 苗（Gardasil）的接種後，身體正開始啟動免疫反應，以產生對抗特定人類乳頭瘤病毒（HPV）的保護力。這個過程雖然是良性的，但身體可能會出現一些反應，因此接種後的立即照護至關重要。首先，請務必在醫療院所停留觀察至少15至30分鐘，這是為了防範極罕見但可能立即發生的嚴重過敏反應。醫護人員能在此黃金時間內提供最及時的協助。

觀察注射部位的反應是首要任務。接種後，手臂（通常是上臂三角肌位置）可能會感到輕微的痠痛、緊繃，甚至出現輕微的紅腫或硬塊，這都是局部免疫反應的正常現象。你可以輕輕觸摸檢查，但切勿用力按壓或揉搓該區域。建議在接種當天穿著寬鬆的衣物，避免袖口過緊對注射部位造成不必要的壓迫與摩擦。若感到不適，可以採用「冰敷」的方式緩解：用乾淨的毛巾包裹冰袋，每次敷10-15分鐘，間隔1-2小時再敷，有助於減輕疼痛與腫脹。

接種後24至48小時內，應避免進行劇烈運動或高強度的體力勞動。這並非因為疫苗會因運動而失效，而是為了讓身體能專注於免疫反應，同時避免因劇烈活動加劇手臂的痠痛或不適。可以進行散步等溫和活動。在飲食方面，建議保持均衡營養，多攝取水分，幫助身體新陳代謝。無需特別進補，但應避免飲酒，因為酒精可能會加重身體的負擔或與極少數人服用的止痛藥產生交互作用，也可能導致脫水，不利於身體恢復。

二、常見副作用的處理方法

絕大多數人接種加 衛 苗後，副作用都屬輕微至中度，且會在數日內自行緩解。了解如何妥善處理，能讓接種後的體驗更為舒適。以下是針對常見副作用的居家應對指南：

1. 疼痛與注射部位不適

手臂疼痛是最常見的反應。除了上述的冰敷，若疼痛影響日常活動或睡眠，可以考慮服用止痛藥。一般建議使用普拿疼（乙醯胺酚），並按照藥品說明書的劑量服用。若非類固醇消炎止痛藥（如布洛芬）則建議在接種後如有需要才使用，或先諮詢藥師或醫生，特別是對於有特定胃部或腎臟問題的人士。請注意，這些藥物是用於緩解症狀，並非預防副作用，因此不建議在接種前預先服用。

2. 紅腫與硬塊

注射部位可能出現直徑數公分的紅腫區域，有時中央會摸到小硬結。這通常是局部發炎反應，會隨時間慢慢吸收。處理原則是「保持清潔、避免刺激」。洗澡時水溫不宜過高，避免用力搓洗該部位。穿著柔軟衣物，減少摩擦。硬塊通常會在幾週內逐漸消散，無需特別處理，切勿熱敷或試圖擠壓。

3. 發燒與疲倦

部分人可能在接種後1-2天出現低度發燒（通常低於攝氏38.5度）及全身疲倦感。這是免疫系統正在工作的跡象。應對方法是充分休息，並「多喝水」以補充水分、調節體溫。可以穿著寬鬆透氣的衣物，保持環境通風。若體溫升高導致不適，同樣可服用普拿疼來退燒止痛。通常這類全身性反應在48小時內會明顯改善。

4. 頭痛、肌肉痠痛

這些症狀也屬常見。除了休息，可以嘗試在安靜、光線柔和的環境中閉目養神。對於頭痛，輕柔地按摩太陽穴、頸部或肩膀可能有助於放鬆肌肉、緩解緊繃感。確保充足的睡眠是恢復的關鍵。如果頭痛劇烈或持續超過三天，則應諮詢醫生。

根據香港衛生署的資料，加 衛 苗的常見副作用發生率與其他疫苗相若。以下是一個簡要的副作用發生率參考表：

三、何時應該尋求醫療協助？

雖然嚴重副作用極為罕見，但認識危險信號並及時行動非常重要。以下情況不屬於常見反應，應立即就醫：

• 嚴重過敏反應（速發型過敏反應）的徵兆：這通常發生在接種後數分鐘至數小時內。徵兆包括：呼吸困難、氣喘、臉部或喉嚨腫脹、心跳加速、全身出現嚴重皮疹（如蕁麻疹）、頭暈昏厥。這就是為何接種後需留院觀察的原因。若在離開醫療機構後出現上述任何症狀，應立即呼叫救護車或前往急診室。
• 持續高燒不退：若體溫持續超過攝氏39度，服用退燒藥後仍無法有效降低，或高燒持續超過48小時，應聯繫醫生。這可能是併發其他感染的跡象，而非單純的疫苗反應。
• 其他異常症狀：注射部位出現嚴重紅腫、疼痛加劇、化膿或範圍持續擴大（例如紅腫直徑超過10公分）。此外，若出現劇烈或持續的頭痛、視力模糊、嚴重腹痛、異常瘀傷或出血、以及任何讓你感到極度不安的神經系統症狀（如四肢無力、感覺異常），都應立即尋求醫療評估。

香港的疫苗安全監測系統顯示，加 衛 苗引起的嚴重過敏反應率極低。然而，保持警覺是對自己健康負責的表現。若對任何症狀有疑慮，最安全的做法是諮詢為你接種的醫生或診所。

四、接種後的長期追蹤

接種加 衛 苗是預防HPV相關疾病（特別是子宮頸癌）的重要一環，但絕非一勞永逸。疫苗主要預防的是其涵蓋的高危型HPV病毒（如16、18型），但並未涵蓋所有致癌型別。因此，接種後的長期健康管理不可或缺。

定期子宮頸抹片檢查（柏氏抹片）的重要性：這是保護女性健康的核心措施。根據香港衛生署子宮頸普查計劃的建議，25歲至64歲曾有性經驗的女性，即使已接種HPV疫苗，仍應定期接受抹片檢查。建議起始年齡為25歲，若連續兩年結果正常，可改為每三年檢查一次。抹片檢查能有效偵測子宮頸細胞的早期病變，在發展成癌症之前進行介入治療，其預防效果已得到全球證實。將疫苗（一級預防）與抹片檢查（二級預防）結合，才能為子宮頸健康提供最完整的雙重保障。

其他相關檢查建議：除了抹片，女性也應關注整體婦科健康，定期進行盆腔檢查。與醫生保持良好溝通，討論任何異常的症狀，如異常出血、分泌物等。對於男性而言，雖然目前常規篩查工具較少，但也應了解HPV可能引致的其他癌症（如肛門癌、口咽癌），並注意相關症狀。無論性別，維持健康的生活習慣、單一性伴侶、正確使用安全套，都有助於進一步降低HPV感染及傳播的風險。

五、案例分享：接種加 衛 苗的經驗與心得

正面經驗分享（阿琳，28歲，文職人員）：「我是在公司提供的體檢計劃中了解到加 衛 苗的。接種前有點緊張，但護士解釋得很清楚。打針的瞬間就像被蚊子叮一下，之後手臂痠了大概兩天，好像運動過度的感覺。我按照建議冰敷和多活動手臂，沒有吃止痛藥就好了。我最開心的是完成三針後，感覺為自己的長期健康做了一個重要的投資。現在我會定期提醒身邊的姐妹，疫苗和抹片檢查要雙管齊下。」

副作用處理的經驗分享（家明，22歲，男大學生）：「我接種第二針加 衛 苗後反應比較明顯，當晚開始發低燒和全身肌肉痠痛。我記得出診所前護士的提醒，所以先多喝水、休息，並量了體溫是37.8度。因為不舒服影響睡眠，我吃了一顆普拿疼，之後就好多了。第二天早上除了打針的手臂還有點舉不高，其他症狀基本消失了。我的經驗是，副作用來得快去得也快，不用過度恐慌，但準備好退燒止痛藥和補給品在家會比較安心。」

六、常見問題解答（FAQ）

1. 接種加 衛 苗後，是否可以立即懷孕？

目前並無證據顯示HPV疫苗會對孕婦或胎兒造成傷害。然而，作為一項預防措施，一般建議在完成整個疫苗接種系列（三針）後再考慮懷孕。若在接種期間發現懷孕，應暫停後續劑次，待生產後再完成接種。接種疫苗後也無需刻意延後懷孕計劃。

2. 如果我接種後忘記了後續劑次的時間怎麼辦？

加 衛 苗的標準接種時程為：第0、2、6個月（九價）。如果延遲了，無需重新開始整個系列。只需盡快補打剩餘的劑次即可。免疫系統仍有記憶，完成所有劑次才能確保獲得最佳且持久的保護效果。最好聯繫你的接種機構查詢記錄並安排補種。

3. 接種疫苗後，還需要使用安全套嗎？

強烈建議仍需使用。安全套能有效降低HPV的傳播風險，但無法提供100%的保護，因為病毒可能存在於安全套未覆蓋的生殖器皮膚區域。此外，安全套還能預防其他性傳播疾病和意外懷孕。疫苗與安全套是相輔相成的保護措施。

4. 已經有過性行為或感染過HPV，接種還有用嗎？

仍然有益。即使已感染某一種HPV型別，疫苗仍可保護你免受其他尚未感染過的疫苗涵蓋型別的侵害。對於已感染的情況，疫苗雖無治療作用，但可預防再次感染或感染其他型別。因此，接種前通常不要求進行HPV檢測。

5. 男性為什麼也需要接種加 衛 苗？

HPV感染不分性別。男性接種疫苗，一方面可以保護自己免受HPV引起的肛門癌、陰莖癌、口咽癌及生殖器疣的威脅；另一方面，也能減少將病毒傳播給性伴侶的機會，形成群體免疫屏障，間接保護女性免於罹患子宮頸癌。這是一種對自己及伴侶都負責任的表現。

總而言之，接種加 衛 苗是邁向預防HPV相關疾病的重要一步。了解接種前後的注意事項，妥善處理常見副作用，並配合長期的定期篩查，方能構築起堅實的健康防線。若有任何個人健康狀況的疑慮，務必在接種前與你的家庭醫生進行詳細諮詢。

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