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12.2020 主頁 > 護理療程 > 前列腺癌在早期通常是無症狀的

前列腺癌在早期通常是無症狀的

早期前列腺癌的治療方法包括放射性粒子植入、根治性前列腺切除術和根治性外照射。放射性粒子植入的適應證應符合以下三個條件:pSA<10 ng/ml/Gleason評分為2 ng/ml/Gleason 6,臨床分期為T1~T2a期。前列腺特異性抗原(pSA)<10 ng/20 ng/ml/Gleason評分≤7分,臨床分期T1 cm/T2C,化療期間食療預期壽命≥10年。

化療期間食療

前列腺癌食療根治性放療適用於局限性前列腺癌患者。主要采用三維適形放療和調強適形放療。此外,外照射還可用於前列腺癌根治術後病理pT3~4、精囊侵犯、切緣陽性或pSA持續升高的輔助治療,也可用於晚期或轉移性前列腺癌的姑息治療。中期前列腺癌患者應采取手術+放療、內分泌治療+放療等治療方法。

前列腺癌在早期通常是無症狀的化療期間食療。隨著腫瘤的發展,前列腺癌引起的症狀可概括為兩種類型:前列腺加壓尿路壓迫可引起進行性排尿困難,主要表現為尿路細小、距離短、尿流緩慢、尿流中斷、尿後滲漏、連續排尿、排尿劇烈、尿頻、尿急、夜間排尿增多,甚至失禁。腫瘤壓迫直腸可導致排便困難或腸梗阻,也可壓迫輸精管導致射精不足,壓迫神經引起會陰疼痛,並可輻射至坐骨神經。前列腺癌可以侵犯膀胱、精囊、血管和神經束,導致血尿、血精症和陽萎。盆腔淋巴結轉移可導致雙下肢水腫。前列腺癌往往容易發生骨轉移,引起骨痛或病理性骨折、截癱。前列腺癌也可以侵犯骨髓,導致貧血或血象降低。

前列腺癌的臨床診斷主要依靠直腸指檢、血清pSA、經直腸前列腺超聲和盆腔MRI檢查。CT對早期前列腺癌的診斷敏感性低於MRI。由於前列腺癌的骨轉移率很高,在決定治療之前通常要進行核素骨掃描。前列腺癌的診斷需要通過前列腺活檢進行病理檢查。前列腺癌的惡性程度可以通過組織學分級來評估,最常用的是Gleason評分系統。根據前列腺癌組織的主結構面積和次級結構面積之和,前列腺癌的惡性程度為2-10,分化最好的為1-1-2,最差的為5-5-10。

by Beenle 瀏覽 122

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