全面解析：不同種類的疣圖片與詳細介紹

1. 疣的定義與成因

在皮膚上出現的小小突起物，有時不痛不癢，有時卻會帶來不適與困擾，這很可能就是「疣」。疣是一種由人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）感染皮膚或黏膜表皮細胞所引起的良性增生。它並非由內在身體機能失調所導致，而是一種明確的病毒感染。理解疣 成因是預防和治療的第一步。HPV病毒家族龐大，有超過200種亞型，不同亞型偏好感染不同部位的皮膚或黏膜，從而形成外觀、質地各異的疣 種類。當皮膚出現微小傷口，病毒便有機可乘，進入表皮基底層細胞，並利用細胞的複製機制大量增殖，導致表皮過度角質化與增生，最終形成我們肉眼所見的疣。

HPV與疣的關係密不可分。需要釐清的是，HPV病毒分為「高風險型」與「低風險型」。高風險型（如HPV 16, 18型）與子宮頸癌、口咽癌等惡性腫瘤相關；而導致常見皮膚疣的，多屬低風險型（如HPV 1, 2, 4, 7型等），它們通常只引起局部表皮增生，癌變風險極低。例如，尋常疣多由HPV 2、4、7型引起，而足底疣則常與HPV 1型有關。

疣的傳染途徑主要是接觸傳染，可分為：

• 直接接觸：接觸到感染者皮膚上的疣體。
• 間接接觸：接觸到被病毒污染的物體表面，如公共淋浴間地板、游泳池邊、共用毛巾、鞋子或健身器材等。
• 自體傳播：患者因搔抓或摳弄疣體，將病毒帶到自身其他部位的皮膚，導致「同形反應」，長出新的疣。

潮濕、溫暖的環境以及皮膚有微小破損，是病毒入侵的絕佳條件。因此，腳部、手部等容易摩擦受傷的部位，或是免疫力暫時或長期較弱的族群（如兒童、青少年、壓力大者、免疫系統疾病患者），都是疣好發的對象。根據香港衛生署學生健康服務的資料，疣在學齡兒童中相當常見，尤其好發於手部和腳底。

2. 常見疣的種類及圖片展示

認識不同的疣 種類有助於自我辨識與尋求正確治療。以下是幾種最常見的疣及其特徵。

尋常疣

圖片展示：（此處應插入一張清晰顯示手部或手指上粗糙、灰褐色圓形突起的圖片）

這是最典型、最常見的疣。外觀呈粗糙、堅硬的顆粒狀突起，表面角質化明顯，有時可見黑色小點（實為栓塞的微血管，並非「毒根」）。顏色接近膚色、灰褐色或黃褐色。好發於手指、手背、指甲邊緣（甲周疣）以及膝蓋等容易受傷的部位。兒童和青少年尤其常見。其疣 成因主要與HPV 2型感染有關。

扁平疣

圖片展示：（此處應插入一張顯示臉頰或額頭平滑、扁平小丘疹的圖片）

顧名思義，扁平疣的突起非常輕微，頂部平坦光滑，或僅微微隆起。通常為膚色、淡褐色或粉紅色，大小約1至3毫米，數量可能很多，有時會因搔抓呈線狀排列。好發於臉部（特別是額頭、臉頰）、手背以及小腿。常見於兒童和年輕人，且對外觀影響較大。主要由HPV 3、10型引起。

足底疣

圖片展示：（此處應插入一張顯示腳底被壓平、周圍有厚皮環繞的疣體圖片）

生長在腳底壓力點的疣，由於身體重量壓迫，它不會向外突出，反而向內生長，表面被厚厚的角質覆蓋，形成一個堅硬、平坦的斑塊。行走時可能會有異物感或疼痛。仔細觀察，可看到角質層下有黑色小點，且表面皮紋中斷。與雞眼的區別在於：雞眼是單純因長期摩擦壓迫形成的角質層增厚，中心有透明的角質核心，但沒有黑色小點，且表面皮紋是連續的。足底疣具有傳染性，雞眼則無。

生殖器疣（菜花）

圖片展示：（此處應插入一張經過適度模糊處理、顯示典型菜花狀突起的示意圖）

這是由特定類型的HPV（主要是低風險的6、11型）透過性接觸傳染，感染生殖器或肛門周圍皮膚黏膜所引起的疣。外觀初期可能是微小、柔軟的粉紅色丘疹，後期可能融合成菜花狀或雞冠狀的突起。好發於陰莖、陰囊、會陰、陰唇、陰道口、肛門周圍，甚至子宮頸。傳染風險高，是常見的性傳染病之一。雖然多為低風險型HPV引起，但感染生殖器疣代表有接觸HPV的風險，應接受完整檢查，以排除同時感染高風險型HPV的可能性。

絲狀疣

圖片展示：（此處應插入一張顯示頸部或眼周細長、指狀突起的圖片）

外觀細長，像一根小小的肉色或褐色「手指」或「絲線」從皮膚表面伸出，頂端可能有些許角質化。通常單一存在，或少量散佈。好發於皮膚薄且柔軟的部位，如頸部、眼皮、嘴唇周圍、腋下。雖然體積小，但因位置明顯，容易因刮臉、摩擦或衣物勾到而出血或發炎。主要由HPV 2型引起。

3. 如何辨識疣：自我檢查指南

當皮膚出現不明突起時，如何初步判斷是否為疣？以下提供幾個自我檢查的重點。首先，觀察外觀：典型的疣（如尋常疣、足底疣）表面粗糙不平，可能有黑色小點，且生長部位的正常皮膚紋路（皮紋）會在疣體上中斷、消失。反之，老繭（胼胝）是均勻的角質增厚，皮紋依然存在；雞眼則有透明角質核心，皮紋連續。

其次，觸摸質感：疣體通常較為堅硬，而一些皮膚標籤（軟纖維瘤）或皮脂腺增生則是柔軟的。足底疣按壓時可能會有刺痛感，而雞眼是在直接壓迫時才感到劇痛。最後，觀察生長模式：疣可能單發，也可能因自體傳播而多發、群聚或散佈；痣或脂漏性角化症（老人斑）則通常穩定，不會短時間內增多。

然而，最重要的注意事項是：絕對不建議自行擠壓、摳抓或剪除疣體。這些行為不僅無法根除病毒（病毒存在於表皮深層），反而可能造成傷口、引發細菌感染、導致病毒擴散到周圍皮膚形成更多疣，甚至留下疤痕。尤其臉部、生殖器等敏感部位，更應尋求專業診斷。皮膚科醫生透過臨床經驗，通常肉眼即可診斷，必要時會進行皮膚鏡檢查或極少數情況下進行切片，以排除其他皮膚病變的可能性。

4. 疣的治療方法：從居家護理到專業醫療

疣的治療目標是破壞被病毒感染的細胞，激發自身免疫系統辨識並清除病毒。選擇哪種方法取決於疣 種類、大小、數量、位置、患者年齡以及病史。部分疣（約20-30%）可能在數月到數年內自行消退，但由於其傳染性和可能帶來的不適，多數人會選擇積極治療。

居家護理

對於數量少、體積小的尋常疣或足底疣，可考慮居家治療，但需極具耐心。

• 水楊酸：這是非處方藥中最常用的成分，濃度從17%到40%不等，有液狀、凝膠或貼片形式。其作用是軟化並逐步溶解角質化的疣體。使用前先將患部浸泡溫水使其軟化，輕輕銼薄表面死皮，再精準塗抹藥劑，用透氣膠帶覆蓋。每天重複，過程可能需數週至數月。
• 外用藥膏：如含有咪喹莫特（Imiquimod）的處方藥膏，能刺激局部免疫反應對抗病毒，常用於生殖器疣或扁平疣。另有含5-氟尿嘧啶（5-FU）的藥膏，可抑制病毒細胞增生。

醫療治療

若居家護理無效，或疣體較大、數量多、位於敏感部位，應尋求皮膚科醫生協助。

治療的潛在副作用包括疼痛、水泡、感染風險、色素變化及疤痕形成。醫生會根據情況選擇最合適的方案，有時會合併多種療法以提升成功率。治療後，病毒可能仍潛伏在周圍看似正常的皮膚中，因此有一定復發率，需配合良好的免疫力和衛生習慣。

5. 預防疣的發生：生活習慣與疫苗接種

預防勝於治療，尤其是針對由HPV病毒引起的疣 成因，我們可以從日常生活與醫學預防雙管齊下。

保持良好衛生習慣：這是阻斷傳染途徑的根本。在公共泳池、健身房淋浴間、更衣室等潮濕環境，務必穿著拖鞋，避免赤腳行走。保持手足乾爽，每天更換清潔的鞋襪。若皮膚有傷口，應妥善用防水敷料覆蓋，直到癒合。勤洗手，但避免過度刷洗手部導致微小破損。

避免共用個人物品：毛巾、浴巾、拖鞋、指甲刀、銼刀、剃刀等應個人專用，切勿與他人分享，即使是家人也應注意，尤其是已知有疣的患者。

HPV疫苗的作用與適用人群：這是醫學上預防HPV感染及其相關疾病（包括疣和癌症）的革命性工具。目前香港提供的九價HPV疫苗，可預防包括導致大多數生殖器疣的HPV 6、11型，以及多種高風險致癌型在內的共九種HPV類型。接種疫苗能讓身體產生抗體，在病毒入侵時予以中和，從而預防感染。香港衛生署建議的接種對象包括：

• 9歲或以上女童及男童（在開始有性行為前接種效果最佳）。
• 較年輕的成年男女（通常至26歲，但45歲以下經醫生評估後接種仍可能有益）。

疫苗主要預防的是「未來」的感染，對於已存在的HPV病毒或已長出的疣並無治療效果。因此，及早接種是關鍵。結合良好的生活習慣與疫苗保護，我們能大幅降低感染HPV並形成各種疣 種類的風險，維護皮膚及整體健康。

by SHERRY 瀏覽 0